Congenitaal Hypopituïtarisme Chp: Diagnose En Behandeling

Bloedonderzoek Menselijk Groeihormoon (humaan groeihormoon HgH) en somatotropine (STH)Om te controleren of een behandeling met groeihormoon werkt. WerkingSomatropine heeft op veel processen in het lichaam effect. Het bevordert de spiergroei, versterkt de botten en vermindert de opslag van vet in het lichaam. Uw arts zal de hoeveelheid groeihormoon elk half jaar controleren. Naarmate u ouder wordt, zal uw arts de dosering geleidelijk verlagen. De hoeveelheid groeihormoon neemt van nature namelijk af bij het ouder worden.

Chp: Behandeling

Somatotropine wordt afgescheiden door de hypofyse, waar het door de somatotrope cellen genaamd. Deze en alle andere hypofyse cellen reageren op de afgifte van precursor hormonen door de hypothalamus door het verhogen of verlagen van de hoeveelheid van het hormoon ze produceren. De hypothalamus stuurt voorloper of “vrijgeven hormonen” naar de hypofyse secreteren ze in de bloedvaten. De voorloper groeihormoon wordt somatotropine-releasing hormoon (SRH).

Als je ouder bent, maken de artsen gebruik van bloed- en MRI-onderzoek. Bloedonderzoek toont aan of de hormonale assen goed werken en MRI-onderzoek geeft een goed beeld van de hersenen en eventuele afwijkingen van de hypofyse. Te snelle groei bij kinderen kan in verband worden gebracht met epifysiolyse van de femurkop en (progressie van) scoliose. Een causaal verband met groeihormoonbehandeling is niet bewezen.

Kinderen

Epifysiolyse van de femurkop kan vaker voorkomen bij een endocriene stoornis, waaronder groeihormoondeficiëntie, dan bij de algemene populatie. Somatropine vermindert de glucosetolerantie; dosisaanpassing van insuline en/of orale bloedglucoseverlagende middelen kan nodig zijn. Het impact bij de behandeling van maag-darmbloedingen berust op remming van de secretie van pepsine en maagzuur en op vermindering van de bloedtoevoer naar het splanchnicus-gebied.

• Het groeihormoon (GH of HGH) werd vroeger intramusculair ingegeven.
• Om een zekere hoeveelheid groeihormoon te bereiden zijn de hypofysen nodig van grote aantallen overledenen.
• Het groeihormoon wordt in België terugbetaald door de ziekteverzekering (volledige terugbetaling wanneer de patiënt jonger is dan 21 jaar en gedeeltelijke terugbetaling bij andere patiënten).
• Bepaal vóór aanvang van de behandeling het nuchtere insuline, bloedglucosegehalte en de IGF-1 spiegel; daarna jaarlijks, de IGF-1 spiegel tweemaal per jaar.
• Voor meer informatie over biosimilars, zie Biosimilars in de EU – Informatie voor zorgverleners (europa.eu).
• Injecteert u zelf in de avond en ontdekt u de volgende dag dat u het bent vergeten?

Bij iedere bestelling hoeft maar 1 keer een bloedafname besteld te worden, zelfs als je meerdere tests bestelt. Bij jonge kinderen kan CHP in bepaalde gevallen worden opgespoord met een hielprik (als de hypothalamus-hypofyse-schildklieras niet goed werkt). Stel slaapapneusyndroom huge vóór de behandeling through polysomnografie of nachtelijke oxymetrie en monitor bij vermoeden ervan.

In België was de prijs toen ongeveer 8.000 Bfr (200 euro) per inspuiting. Voor de meeste mensen met groeihormoontekort werd het hormoon betaald door het ministerie van Volksgezondheid of door de universiteit waar https://bakutech.az/andriol-hoe-innemen/ de behandeling plaatsvond. Vóór instellen van de behandeling moet de nierfunctie met meer dan 50% zijn afgenomen en moeten gegevens over de lengtegroei gedurende een jaar beschikbaar te zijn. Conservatieve behandeling van de nierinsufficiëntie moet zijn ingesteld en worden voortgezet tijdens behandeling.

Bijvoorbeeld door een ongeval, een tumor, een operatie of bestraling. Ook een verminderde werking van de nieren kan in zeldzame gevallen een tekort aan groeihormoon veroorzaken. Tegenwoordig wordt groeihormoon geproduceerd by way of genetische modificatie.

Somatostatine-analoga vergelijken met een andere geneesmiddelgroep. Er zijn van dit medicijn geen belangrijke wisselwerkingen met andere medicijnen bekend. Meer over hormoonuitval lees je in het hoofdstuk over panhypopituïtarisme. Congenitaal Hypopituïtarisme (CHP) is een aangeboren hypofyseaandoening. Somatropine-agonisten vergelijken met een andere geneesmiddelgroep. Omnitrope is een biosimilar van Genotropin, en is hiermee in hoge mate vergelijkbaar.